فقر الدم بسبب نقص الحديد Iron-deficiency Anemia

tinhi16 · 26-12-2007, 08:54 PM

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

بسم الله الرحمن الرحيم

فقر الدم بسبب نقص الحديد Iron-deficiency Anemia

إن مرض فقر الدم (أنيميا Anemia) كثير المصادفة وله أسباب كثيرة، والمعالجة الناجحة تعتمد على كشف السبب الذي قد يكون واضحا في بعض الأحيان، ويكون خفيا صعبا في أحيان كثيرة وبالتالي يحتاج إلى كثير من التحريات الدقيقة. ومن أحد أنواع فقر الدم الكثيرة نقص الحديد، وهو مرض كثير الانتشار في العالم وهو يحدث في كل الأجناس والأعمار، وخاصة عند النساء والأطفال.

ما هو فقر الدم بسبب نقص الحديد؟

من الممكن تعريف هذا النوع من فقر الدم بعجز نقي العظام عن توليد عدد كاف من الكريات الحمر بسبب نقص الحديد الذي يعتبر ضروريا في تركيب الهيموجلوبين (الخضاب).

أما نسبة الإصابة بهذا المرض فهي مختلفة من بلد لأخر، ونسبة الإصابة هذه تعتمد على المستوى الصحي في ذاك البلد، فهي قليلة في البلاد المتقدمة ذات المستوى الصحي العالي، وحيث تكون نوعية الغذاء والشراب على مستوى عالي، وعلى العكس تكون الإصابة مرتفعة في البلاد المتأخرة حيث المستوى الصحي المنخفض، هذا ناهيك عن كثرة انتشار الطفيليات والديدان فيها. والنسبة تختلف أيضا في البلد الواحد بين الرجال والنساء وهي أعلى في النساء بسبب متطلبات الطمث (العادة الشهرية) والحمل والإرضاع.

ما هي أسباب فقر الدم بسبب نقص الحديد؟

نادرا ما يكون نقص الحديد وحده هو السبب فقر الدم ذلك باستثناء حالات الطفولة، وبعض الحالات التي تتطلب كميات إضافية من الحديد مثل الحمل، وسن النمو عند الأطفال، وبعض الحالات التي يضطرب فيها امتصاص الحديد في الجسم مثل الإسهال الشحمي والسبرو sprue (التهاب مزمن في الغشاء المخاطي للقناة الهضمية) ؛ وإسهال المناطق الحارة.

أما باقي الحالات والتي تشكل معظم حالات فقر الدم بنقص الحديد فهي ذات أسباب أخرى تختفي وراء فقر الدم هذا، والذي يكون نتيجة للمرض الأصلي المسبب، وهنا تكون الأعراض التي يشكو منها المريض والتي يراجع من اجلها الطبيب هي أعراض فقر الدم، وليست أعراض المرض الأصلي المسبب لفقر الدم، فإذا ما شك الطبيب بوجود بؤرة نازفة ولم يستطع كشفها بالفحص السريري، فغالبا ما تكون في الجهاز الهضمي، وان فحص الدم الخفي في البراز والدال على النزف غالبا ما يكون إيجابيا، وتكرار هذا الفحص ضروري حيث لا تكون النتائج إيجابية دوما، لان النزف الهضمي قد يكون متقطعا وغير مستمر. ومن أهم البؤر النازفة في الجهاز الهضمي والمسببة لفقر الدم بنقص الحديد:

البواسير.
قرحة المعدة والاثنى عشر.
المعالجة الطويلة بالأسبرين.
دوالي المريء.
سرطان القولون والمعدة.
الديدان.

ما هي أعراض وعلامات فقر الدم بنقص الحديد؟

بصورة عامة هناك نوعان من الأعراض:

أعراض المرض الأصلي المسبب.

الأعراض الأخرى التي يشكو منها المصاب وهذه تقسم إلى قسمين:

أعراض وعلامات عامة تشاهد في كل أنواع فقر الدم:

وهي: الشحوب، سرعة التعب، ضعف عام بالعضلات، صداع، دوار مع الشعور بعدم الثبات، طنين الأذنين، نفخات انقباضية وظيفية، وغيرها....
وطبعا ليس من الضروري أن يشكو المريض من كل هذه الأعراض السابقة، وإنما في حالات كثيرة تنحصر الشكوى بعرض واحد أو اكثر وذلك حسب شدة فقر الدم لديه.

الأعراض والعلامات الخاصة بفقر الدم بنقص الحديد:

إذا استمر فقر الدم مدة طويلة تظهر تغيرات في الفم واللسان والأظافر، فالغشاء المخاطي للسان يصبح في نسبة لا بأس بها من المرضى شاحبا ناعما وبراقا، وتضمر الحليمات اللسانية (خاصة على الجانبين)، ويكون اللسان غير مؤلم إلا إذا أصيبت بقع منه بالالتهاب. أما الغشاء المخاطي للفم والوجنتين فقد يبدو بلون احمر، وقد تظهر تشققات على جانبي الفم يقال لها الصوار cheilosis. أما الأظافر فتبدو مسطحة أو مقعرة كالملعقة وتعرف باسم تقعر الأظافر، وتتصف الأظافر بتشققها وسرعة انكسارها. أما الطحال فقد يتضخم في بعض الحالات القليلة.
الفحوص المخبرية
إن استمرار فقر الدم بنقص الحديد لسبب من الأسباب، كأن لم ينقطع النزف عن المريض أو لم تعالج المرأة المصابة بغزارة الطمث أو امتداده، فان مخزون الحديد في الجسم يقل تدريجيا حتى ينضب، وهنا يهبط الهيموجلوبين (الخضاب) والهيماتوكريت وعدد الكريات الحمراء. ويكون هبوط مقدار الخضاب شديدا وقد يصل إلى حوالي 4 غم/100مل في حين أن المعدل الطبيعي الوسطي له هو حوالي 14 غم/100مل، أما عدد الكريات الحمراء فلا ينخفض كثيرا.

اللطاخة الدموية Blood film

تبدو فيها الكريات الحمراء صغيرة الحجم ناقصة الصباغ ويتخذ كثير منها أشكالا مختلفة، ويتخذ البعض الأخر أحجاما مختلفة، فبعضها تكون صغيرة الحجم والبعض الآخر كبيرة. وقد يظهر عدد قليل من الكريات الحمراء الفتية في اللطاخة. أما عدد الكريات البيض والصفيحات والشبكات فعادة تكون ضمن الحدود الطبيعية على الغالب، ولكن تحدث فيها تغيرات في حالة النزف.

كيف تتم المعالجة؟

تعتمد في الدرجة الأولى على معرفة سبب نقص الحديد، ومداواته بإيقاف النزف أو تحسين تناذر سوء الامتصاص (أي سوء امتصاص الحديد في الجسم) ثم البدء بإعطاء مركبات الحديد. وغالبا فإن العلاج يعطى عن طريق الفم، ومدة العلاج يجب أن تستمر لثلاثة اشهر على الأقل بعد أن يعود مقدار الخضاب إلى الحدود الطبيعية لكي يستعيد الجسم مخزونه من الحديد.

وإذا كان هناك أي مانع لإعطاء العلاج عن طريق الفم كعدم تحمل الدواء أو غيره، فمن الممكن عندئذ إعطاؤه بشكل حقن عضلية. إن الاستجابة للعلاج عن ممتازة عموما، ويجب معايرة خضاب المريض بعد ثلاثة أسابيع من بدأ العلاج لمعرفة مدى التجاوب. فإذا لم يرتفع الخضاب إلى المستوى المتوقع فيكون سبب ذلك:

عدم تناول المريض العلاج بشكل مستمر ومنتظم.
وجود خطأ في التشخيص.
إصابة المريض بتناذر سوء الامتصاص.
إذا لم تعالج الإصابة فإنها تسير سيرا مزمنا، وان أهمية الإصابة ليست خطورتها على الحياة، ولكنها تؤدي إلى فقد الفعالية وخفض المقاومة للانتان (عدوى infection).

الحديد Iron

عنصر الحديد من العناصر الهامة في بناء جسم الإنسان فهو يدخل في تركيب المادة الصباغية الحمراء المكونة للدم (الهيموغلوبين hemoglobin) التي تنقل مولد الحموضة (الأكسوجين) من الرئة الى أنسجة الجسم المختلفة. مادة الأكسوجين يتم بواسطتها إحراق المواد الغذائية لتوليد الحرارة اللازمة للجسم. كما أن الحديد يدخل في تركيب كافة خلايا الجسم ويلعب دورا هاما في النمو والإفرازات ونقصه في الجسم يسبب فقر الدم.

ما هي مصادره الغذائية؟

توجد أملاح الحديد في أكثر أنواع الخضروات كالبصل والباندورة، والبقول وبصورة خاصة يوجد في الخضروات الورقية كالسبانخ، والبقدونس، والكرفس، والخس وما شابهها، ويوجد أيضا في الفواكه كالموز والمشمش والعنب والتين والبلح وفي البذور واللوز، جوز الهند واللحوم وصفار البيض وغيرها.

ومما هو جدير بالذكر أن الجسم يستطيع أن يستفيد من عنصر الحديد الموجود في البصل والموز بمعدل 90% بينما لا يستفيد من عنصر الحديد الموجود في المواد الغذائية الأخرى بأكثر من 60%، ومن الملاحظ بأن البرتقال يزيد من فعالية امتصاص عنصر الحديد فيجدر بالمصابين بفقر الدم ان يتناولوا البرتقال مع الغذاء المحتوي على مادة الحديد لزيادة الإستفادة علما بأن مشروب الشاي يعاكس مفعول البرتقال (أي يقلل من امتصاص الحديد).

...!! نـــجــــد !!... · 27-12-2007, 12:11 PM

الله يجزااكي كل خير
معلومه اضفتها عندي
العنب والمشمش والبرتقاال من اليووم رااح اكثر منهم الي اعرفه انه الحديد يتركز بالخس والسبانخ والخضروات مجملا لكن بااكرها
والله افدتني كثير تنهي يسلمووو ياعسل على الموضوع

tinhi16 · 27-12-2007, 03:23 PM

الله يسلمك نجدو

المهم الاستفادة

و ان شاء الله الباقي يستفيدة منو

نورتي

عاشق هدب . . . · 27-12-2007, 03:43 PM

الله يجزاك خير تينهي

معلومه حلوة

تسلم يدينك

ارق تحيه

tinhi16 · 27-12-2007, 04:08 PM

مشكور على المرور اخي

يسلمو نورت

حــ الـكـون ـلا · 28-12-2007, 09:56 PM

تنهي

معلوماتـ جديدة

الله يعطيكـ العافية ولايحرمنا جديدكـ

tinhi16 · 30-12-2007, 02:29 PM

الله يسلمك

مرسي عالمرور و نورتي

مملكة الآهـــات · 11-01-2008, 04:55 AM

يسلمووووووو...يالغلا على المعلووومة....

Mafia Girl · 11-01-2008, 12:01 PM

thanxxx tinhi 16

good info. keep it up

maf

tinhi16 · 11-01-2008, 03:32 PM

يسلمو عالمرور نورتوا

و ان شاء الله استفدتوا


؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟	قـــــريـــبـا	قـــــريـــبـا	قـــــريـــبـا

26-12-2007, 08:54 PM	#1
tinhi16 من كبار روائع الملف الشخصي من مواضيع العضو 0 .:×: مـدرسـه فـي كـهــف :×:. 0 $~$ صور رمضانية $~$ 0 10 أعذار تمنع الفتاة من ارتداء الحجاب ؟؟؟؟؟ 0 هــــــمر fiat 0 أسماء..................... و بعض معانيها	فقر الدم بسبب نقص الحديد Iron-deficiency Anemia السلام عليكم ورحمة الله وبركاته بسم الله الرحمن الرحيم فقر الدم بسبب نقص الحديد Iron-deficiency Anemia إن مرض فقر الدم (أنيميا Anemia) كثير المصادفة وله أسباب كثيرة، والمعالجة الناجحة تعتمد على كشف السبب الذي قد يكون واضحا في بعض الأحيان، ويكون خفيا صعبا في أحيان كثيرة وبالتالي يحتاج إلى كثير من التحريات الدقيقة. ومن أحد أنواع فقر الدم الكثيرة نقص الحديد، وهو مرض كثير الانتشار في العالم وهو يحدث في كل الأجناس والأعمار، وخاصة عند النساء والأطفال. ما هو فقر الدم بسبب نقص الحديد؟ من الممكن تعريف هذا النوع من فقر الدم بعجز نقي العظام عن توليد عدد كاف من الكريات الحمر بسبب نقص الحديد الذي يعتبر ضروريا في تركيب الهيموجلوبين (الخضاب). أما نسبة الإصابة بهذا المرض فهي مختلفة من بلد لأخر، ونسبة الإصابة هذه تعتمد على المستوى الصحي في ذاك البلد، فهي قليلة في البلاد المتقدمة ذات المستوى الصحي العالي، وحيث تكون نوعية الغذاء والشراب على مستوى عالي، وعلى العكس تكون الإصابة مرتفعة في البلاد المتأخرة حيث المستوى الصحي المنخفض، هذا ناهيك عن كثرة انتشار الطفيليات والديدان فيها. والنسبة تختلف أيضا في البلد الواحد بين الرجال والنساء وهي أعلى في النساء بسبب متطلبات الطمث (العادة الشهرية) والحمل والإرضاع. ما هي أسباب فقر الدم بسبب نقص الحديد؟ نادرا ما يكون نقص الحديد وحده هو السبب فقر الدم ذلك باستثناء حالات الطفولة، وبعض الحالات التي تتطلب كميات إضافية من الحديد مثل الحمل، وسن النمو عند الأطفال، وبعض الحالات التي يضطرب فيها امتصاص الحديد في الجسم مثل الإسهال الشحمي والسبرو sprue (التهاب مزمن في الغشاء المخاطي للقناة الهضمية) ؛ وإسهال المناطق الحارة. أما باقي الحالات والتي تشكل معظم حالات فقر الدم بنقص الحديد فهي ذات أسباب أخرى تختفي وراء فقر الدم هذا، والذي يكون نتيجة للمرض الأصلي المسبب، وهنا تكون الأعراض التي يشكو منها المريض والتي يراجع من اجلها الطبيب هي أعراض فقر الدم، وليست أعراض المرض الأصلي المسبب لفقر الدم، فإذا ما شك الطبيب بوجود بؤرة نازفة ولم يستطع كشفها بالفحص السريري، فغالبا ما تكون في الجهاز الهضمي، وان فحص الدم الخفي في البراز والدال على النزف غالبا ما يكون إيجابيا، وتكرار هذا الفحص ضروري حيث لا تكون النتائج إيجابية دوما، لان النزف الهضمي قد يكون متقطعا وغير مستمر. ومن أهم البؤر النازفة في الجهاز الهضمي والمسببة لفقر الدم بنقص الحديد: البواسير. قرحة المعدة والاثنى عشر. المعالجة الطويلة بالأسبرين. دوالي المريء. سرطان القولون والمعدة. الديدان. ما هي أعراض وعلامات فقر الدم بنقص الحديد؟ بصورة عامة هناك نوعان من الأعراض: أعراض المرض الأصلي المسبب. الأعراض الأخرى التي يشكو منها المصاب وهذه تقسم إلى قسمين: أعراض وعلامات عامة تشاهد في كل أنواع فقر الدم: وهي: الشحوب، سرعة التعب، ضعف عام بالعضلات، صداع، دوار مع الشعور بعدم الثبات، طنين الأذنين، نفخات انقباضية وظيفية، وغيرها.... وطبعا ليس من الضروري أن يشكو المريض من كل هذه الأعراض السابقة، وإنما في حالات كثيرة تنحصر الشكوى بعرض واحد أو اكثر وذلك حسب شدة فقر الدم لديه. الأعراض والعلامات الخاصة بفقر الدم بنقص الحديد: إذا استمر فقر الدم مدة طويلة تظهر تغيرات في الفم واللسان والأظافر، فالغشاء المخاطي للسان يصبح في نسبة لا بأس بها من المرضى شاحبا ناعما وبراقا، وتضمر الحليمات اللسانية (خاصة على الجانبين)، ويكون اللسان غير مؤلم إلا إذا أصيبت بقع منه بالالتهاب. أما الغشاء المخاطي للفم والوجنتين فقد يبدو بلون احمر، وقد تظهر تشققات على جانبي الفم يقال لها الصوار cheilosis. أما الأظافر فتبدو مسطحة أو مقعرة كالملعقة وتعرف باسم تقعر الأظافر، وتتصف الأظافر بتشققها وسرعة انكسارها. أما الطحال فقد يتضخم في بعض الحالات القليلة. الفحوص المخبرية إن استمرار فقر الدم بنقص الحديد لسبب من الأسباب، كأن لم ينقطع النزف عن المريض أو لم تعالج المرأة المصابة بغزارة الطمث أو امتداده، فان مخزون الحديد في الجسم يقل تدريجيا حتى ينضب، وهنا يهبط الهيموجلوبين (الخضاب) والهيماتوكريت وعدد الكريات الحمراء. ويكون هبوط مقدار الخضاب شديدا وقد يصل إلى حوالي 4 غم/100مل في حين أن المعدل الطبيعي الوسطي له هو حوالي 14 غم/100مل، أما عدد الكريات الحمراء فلا ينخفض كثيرا. اللطاخة الدموية Blood film تبدو فيها الكريات الحمراء صغيرة الحجم ناقصة الصباغ ويتخذ كثير منها أشكالا مختلفة، ويتخذ البعض الأخر أحجاما مختلفة، فبعضها تكون صغيرة الحجم والبعض الآخر كبيرة. وقد يظهر عدد قليل من الكريات الحمراء الفتية في اللطاخة. أما عدد الكريات البيض والصفيحات والشبكات فعادة تكون ضمن الحدود الطبيعية على الغالب، ولكن تحدث فيها تغيرات في حالة النزف. كيف تتم المعالجة؟ تعتمد في الدرجة الأولى على معرفة سبب نقص الحديد، ومداواته بإيقاف النزف أو تحسين تناذر سوء الامتصاص (أي سوء امتصاص الحديد في الجسم) ثم البدء بإعطاء مركبات الحديد. وغالبا فإن العلاج يعطى عن طريق الفم، ومدة العلاج يجب أن تستمر لثلاثة اشهر على الأقل بعد أن يعود مقدار الخضاب إلى الحدود الطبيعية لكي يستعيد الجسم مخزونه من الحديد. وإذا كان هناك أي مانع لإعطاء العلاج عن طريق الفم كعدم تحمل الدواء أو غيره، فمن الممكن عندئذ إعطاؤه بشكل حقن عضلية. إن الاستجابة للعلاج عن ممتازة عموما، ويجب معايرة خضاب المريض بعد ثلاثة أسابيع من بدأ العلاج لمعرفة مدى التجاوب. فإذا لم يرتفع الخضاب إلى المستوى المتوقع فيكون سبب ذلك: عدم تناول المريض العلاج بشكل مستمر ومنتظم. وجود خطأ في التشخيص. إصابة المريض بتناذر سوء الامتصاص. إذا لم تعالج الإصابة فإنها تسير سيرا مزمنا، وان أهمية الإصابة ليست خطورتها على الحياة، ولكنها تؤدي إلى فقد الفعالية وخفض المقاومة للانتان (عدوى infection). الحديد Iron عنصر الحديد من العناصر الهامة في بناء جسم الإنسان فهو يدخل في تركيب المادة الصباغية الحمراء المكونة للدم (الهيموغلوبين hemoglobin) التي تنقل مولد الحموضة (الأكسوجين) من الرئة الى أنسجة الجسم المختلفة. مادة الأكسوجين يتم بواسطتها إحراق المواد الغذائية لتوليد الحرارة اللازمة للجسم. كما أن الحديد يدخل في تركيب كافة خلايا الجسم ويلعب دورا هاما في النمو والإفرازات ونقصه في الجسم يسبب فقر الدم. ما هي مصادره الغذائية؟ توجد أملاح الحديد في أكثر أنواع الخضروات كالبصل والباندورة، والبقول وبصورة خاصة يوجد في الخضروات الورقية كالسبانخ، والبقدونس، والكرفس، والخس وما شابهها، ويوجد أيضا في الفواكه كالموز والمشمش والعنب والتين والبلح وفي البذور واللوز، جوز الهند واللحوم وصفار البيض وغيرها. ومما هو جدير بالذكر أن الجسم يستطيع أن يستفيد من عنصر الحديد الموجود في البصل والموز بمعدل 90% بينما لا يستفيد من عنصر الحديد الموجود في المواد الغذائية الأخرى بأكثر من 60%، ومن الملاحظ بأن البرتقال يزيد من فعالية امتصاص عنصر الحديد فيجدر بالمصابين بفقر الدم ان يتناولوا البرتقال مع الغذاء المحتوي على مادة الحديد لزيادة الإستفادة علما بأن مشروب الشاي يعاكس مفعول البرتقال (أي يقلل من امتصاص الحديد). التوقيع : يسلمو دودو ع التوقيع الناايس

27-12-2007, 12:11 PM	#2
...!! نـــجــــد !!... !!بنــت الطنايا!! الملف الشخصي من مواضيع العضو 0 Tooooops 0 --][فســ--ـاتـ-ـين Short للنعـــ--ـومـات][-- 0 {.. تـــــووووبكاااات طرررررررررر~ .. 0 بنــات للتعــارف (( خاص لشــباب )) ألحــق ما تــلحــق 0 .彡●εïз.. تشكيله رووووعه ..彡●εïз	الله يجزااكي كل خير معلومه اضفتها عندي العنب والمشمش والبرتقاال من اليووم رااح اكثر منهم الي اعرفه انه الحديد يتركز بالخس والسبانخ والخضروات مجملا لكن بااكرها والله افدتني كثير تنهي يسلمووو ياعسل على الموضوع التوقيع :

27-12-2007, 03:43 PM	#4
عاشق هدب . . . من كبار روائع الملف الشخصي من مواضيع العضو 0 كلمة من عندي وبيت شعر من عندك 0 المشي السريع يعدل المزاج 0 •~-.¸¸,.-~ ألف مبرووك الإبداع وألفيه ثامنه لــ •~-.¸¸,.-~ 0 مسيحي دخل مسجد بمصر .. 0 &quot;’’,, : ودَّعتْني تِضحَك و أنَا رِحت مَقهُور :,,’’ &quot;	الله يجزاك خير تينهي معلومه حلوة تسلم يدينك ارق تحيه التوقيع :

28-12-2007, 09:56 PM	#6
حــ الـكـون ـلا فتاة لن تتكرر الملف الشخصي من مواضيع العضو 0 :][:.. غ ـرفـ نوومـ من زارا ..:][: 0 :][:.. صالح و الألفيهـ 12 ..:][: 0 :][:.. طـيـف نـجـد والالفيهـ 19 ..:][: 0 :][:.. لماذا الله لاينامـ ..:][: 0 :][:.. سؤالـ اليومـ ..:][:	تنهي معلوماتـ جديدة الله يعطيكـ العافية ولايحرمنا جديدكـ التوقيع : :: سبحان الله وبحمدهـ سبحان الله العظيمـ ::

27-12-2007, 03:23 PM	#3
tinhi16 من كبار روائع الملف الشخصي من مواضيع العضو 0 أساليب القيادة الإدارية في تنمية الموادر البشرية 0 هــــــمر fiat 0 مرارة الحب 0 $$ وسااااائط $$ 0 السوائل وشرب الماء في شهر رمضان الكريم	الله يسلمك نجدو المهم الاستفادة و ان شاء الله الباقي يستفيدة منو نورتي

27-12-2007, 04:08 PM	#5
tinhi16 من كبار روائع الملف الشخصي من مواضيع العضو 0 أخطاء الديكور 0 التغيير 0 سـأمنح للـصـمت إحــترامي 0 مـمكن مـساعدة بسيطة 0 سـأمنح للـصـمت إحــترامي	مشكور على المرور اخي يسلمو نورت

30-12-2007, 02:29 PM	#7
tinhi16 من كبار روائع الملف الشخصي من مواضيع العضو 0 سجـٍـٍـٍل خرٍوٍجـٍـٍـهَ .. يومْ شآفنيُ متًـًصل . . . ]~ ماأدري وش يقصد بخروجه!! 0 ●{ ـأنـآ مـآ أقـدر عَ قـلبي ,, عجزت ألـقـى لـ ‘ وفـآه حـلول !! ( PiCs .. MsN ) 0 { .. آهـ يأإ سُخٍُ ـفْ آلآمآكـُنُ .. لآ نظرٍرٍت وٍمأإ لقيُتكٍ .. mMs` .. } 0 ملابسسسسسسسسسس 0 للـبــقــدونــس فــوائــد	الله يسلمك مرسي عالمرور و نورتي

11-01-2008, 04:55 AM	#8
مملكة الآهـــات من كبار روائع الملف الشخصي من مواضيع العضو 0 عملية قيصرية لرجل حامل (( بالصورة )) !!!! 0 قشر البطيخ علاج لخمسة أمراض .. البطيخ صحة حتى القشرة ... 0 من هو الشخص الذى لايمكن أن تنساه أبــدا....؟؟؟ 0 شباب يصارعون الموت داخل السياره .. مقطع فيديو 0 للحصول على شعر قوي ..	رد: فقر الدم بسبب نقص الحديد Iron-deficiency Anemia يسلمووووووو...يالغلا على المعلووومة.... التوقيع : . . . وداعااااااااااا

11-01-2008, 12:01 PM	#9
Mafia Girl [ رموز روائع ] الملف الشخصي من مواضيع العضو 0 •¤•° الأنـانـاس بـالـعسل لـلـتـخلص مـن نـزلات الـبـرد °•¤•° 0 صورة شباب يغازلون فالييييييييييييينهاا :) 0 عبارات للمواليد " تصلح للهدايا والبطاقات والشوكولاته " 0 جامعة الملك سعود للبنات .. 0 خذني لهـا يالتــاكسي وااااااااااكككككككككككع	رد: فقر الدم بسبب نقص الحديد Iron-deficiency Anemia thanxxx tinhi 16 good info. keep it up maf التوقيع : كل عام وأنتم بخير رمضان كريم والله يجعلنا وإياكمـ من صوامهـ وقوامهـ اذكروني بالخيــر

11-01-2008, 03:32 PM	#10
tinhi16 من كبار روائع الملف الشخصي من مواضيع العضو 0 السيرة النبوية .. 0 فول وتميس .....نور ولميس 0 السهرات 0 رمـــــــضان كـــــــــريم يا روائع 0 ازياء ولا في الاحلام لي ما تدخل تشوفهم ترى تندم	رد: فقر الدم بسبب نقص الحديد Iron-deficiency Anemia يسلمو عالمرور نورتوا و ان شاء الله استفدتوا التوقيع : يسلمو دودو ع التوقيع الناايس

مستخدمين موجودين حالياً يشاهدون الموضوع: 1 (0 أعضاء و1 ضيوف)

أدوات الموضوع
عرض نسخة للطبع إرسال هذه الصفحة إلى بريد إلكتروني
أنماط العرض
النمط الخطي الانتقال إلى النمط المختلط الانتقال إلى النمط الموضوعي